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      感染新冠病毒后如何進行藥物治療?專家給出居家康復用藥建議


      www.w4-form-online.com  來源: 中國新聞網  日期: 2022-12-13

        近期,隨著疫情防控措施的不斷優化,一些居民新冠病毒感染后的可以居家康復治療。藥物治療的一般原則為:無癥狀者無需藥物治療;如果有相關癥狀,可以選用一些必要的藥物來對癥治療。
       
        對此,北京市藥學質控中心整理并回答了居民關心的9個問題,供市民參考。
       
        1.如果沒有新冠感染相關癥狀,是否需要提前預防使用一些藥物?
       
        答:
       
        不需要。目前沒有證據支持藥物可以預防新冠病毒感染,如果沒有確診新冠病毒感染,我們不需要提前預防性地服用藥物。
       
        2.同時服用多種藥物可以好得更快嗎?
       
        答:
       
        不會。不推薦同時服用多種治療同一癥狀的藥物,選擇1種即可。對于同一癥狀同時服用多種藥物不能加快病情好轉,反而可能會導致藥物過量。
       
        3.如果發燒了,可以選用哪些退熱藥?
       
        答:
       
        對于一般無基礎疾病的人群,較為安全的退熱藥包括對乙酰氨基酚和布洛芬,您選擇其中1種即可,可參考下表信息。其他市面上常見的復方“感冒藥”(如白加黑、泰諾等),他們的名字中含有“氨酚”或“酚”,即對乙酰氨基酚成分,也可以起到退燒作用。需要注意,不要疊加使用多種退熱藥。
       
       
        4.退熱藥在什么時候吃呢?想退燒快一點,能不能多吃幾片呢?
       
        答:
       
        體溫在37.5~38.5℃之間時,優選物理降溫,當體溫升至38.5℃以上可以使用退熱藥。對于一些有基礎疾病的老年人或癥狀較重但體溫未升至38.5℃的發熱患者,如果出現精神萎靡或合并其他系統癥狀,也可謹慎服用退熱藥。退熱藥使用一般不應超過3天,若癥狀仍未緩解,建議就診。
       
        退熱藥不是吃得越多體溫恢復得越快,如果超量服用或疊加多種退熱藥,肝臟或其他臟器可能會受到損害,因此一定要仔細閱讀藥品說明書或咨詢醫師、藥師后服用。肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥,需咨詢醫師或藥師。
       
        5.居家康復期間的咳嗽、咳痰癥狀,可以一直吃止咳化痰的藥物嗎?
       
        答:
       
        出現嚴重咳嗽、痰多的癥狀且影響正常休息時,可適當選擇一些止咳化痰藥物進行對癥治療。干咳可選擇福爾可定、右美沙芬等;若痰液過多,可使用化痰藥,如溴己新、氨溴索、愈創甘油醚、乙酰半胱氨酸等。這類藥物在市面上的選擇較多,選擇1種即可,按說明書的用法用量使用。藥物起效需要一定的時間,千萬不要“隨咳隨用”。
       
        6.如果出現流涕、鼻塞等感冒癥狀時,可以買普通感冒藥來治療嗎?
       
        答:
       
        新冠感染與普通感冒或流感的部分癥狀有相似之處,一些抗過敏藥物可有效緩解流涕的癥狀,比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,但這類藥物可能引起嗜睡的藥物不良反應,在服藥期間需格外注意。
       
        市面上常見的“感冒藥”也具有抗過敏(藥名中含“敏”字)、緩解鼻塞(藥名中含“偽”、“麻”字)、止咳(藥名中含“美”字)的作用。根據出現的癥狀,選擇對癥治療的藥物,不可盲目疊加使用多種“感冒藥”,以免出現重復用藥、藥物過量風險。
       
        7.在居家康復期間,需要同時服用其他抗病毒藥物或抗生素嗎?
       
        答:抗流感病毒藥物對治療新冠病毒沒有效果,不需要服用。未合并細菌感染的,不推薦使用抗菌藥物。若您懷疑自己可能有細菌感染,應該咨詢醫師后決定是否服用抗菌藥物。
       
        8.新冠病毒感染相關的癥狀緩解后,要不要繼續吃下去鞏固療效?
       
        答:新冠治療的藥物中,絕大部分為對癥用藥(如退燒、止咳、化痰、緩解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹瀉等)。若不舒服的癥狀緩解好轉了,就應該適時停止使用這些藥物,無需“鞏固”療效。
       
        9.家中有孕婦、哺乳期婦女和兒童,這些藥也可以吃嗎?
       
        答:孕婦、哺乳期婦女和兒童這類特殊人群的用藥需格外小心,我們根據藥品說明書等資料將相關的藥物信息進行了整理,供大家參考。需要特別注意的是,對于孕婦、兒童、老年人、重癥高風險人群以及病情明顯加重的情況下,患者應及時到醫療機構就診,以免延誤治療。
       
       
        √:可以選用;×:避免使用;請咨詢:權衡利弊謹慎使用,咨詢醫師或藥師。
       
        強調:對乙酰氨基酚的口服溶液/滴劑,適用于3個月以上的兒童;布洛芬混懸液/滴劑,適用于6個月以上的兒童。
       
        使用復方制劑要注意組成成分 避免重復用藥
       
        北京市藥學質控中心還重點強調,在使用復方制劑時,需要注意組成成分,避免重復用藥,必要時咨詢醫生或藥師。兩種及以上藥物聯用時,包括中成藥與西藥聯用,可能增加潛在相互作用風險。其他未盡事宜,請參考藥品說明書。
       
        中成藥可參考《新冠病毒感染者居家治療指南》,合理使用。
       
        北京市藥學質控中心提示市民,科學選用、正確使用藥品,避免藥物引起的不良反應。
       
        參考資料與文獻:
       
        1.國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組.新冠病毒感染者居家治療指南.2022年12月7日.
       
        2.新型冠狀病毒陽性感染者居家康復專家指引(第一版)(完)
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